Los 8 consejos dentales para el embarazo

El embarazo comporta una serie de cambios fisiológicos y de conducta que pueden tener su repercusión en la salud dental. La mujer embarazada, en consecuencia, requiere unos cuidados bucodentales mayores que la población general.

1.- Realizar revisiones dentales en los tres trimestres de embarazo

En el primer trimestre se debe hacer una revisión completa de encías y dientes para prevenir cualquier posible daño o alteración  que pudiera existir o aparecer en esta fase y actuar en consecuencia según las recomendaciones del odontólogo.

En el segundo y tercer trimestre deben hacerse también revisiones para ver los posibles cambios y reforzar los cuidados bucales. Es en el segundo trimestre donde se pueden realizar los tratamientos dentales necesarios porque hay menos riesgo  para el feto. Clínica Dental Beltrán advierte que sólo se deben efectuar tratamientos dentales en los otros trimestres si son de carácter urgente. Se evitaran en  el primer trimestre porque  es el momento más critico para el embrión y el último trimestre  por la incomodidad que supone para la paciente el sillón dental .

2.- Realizarse limpiezas dentales .

Durante el embarazo pueden presentarse cambios especialmente en las encías y tejidos de sostén que rodean al diente:

Gingivitis: Las encías son más susceptibles durante el embarazo a la presencia de placa dental y sarro. Se inflaman y se enrojecen, se tiende al sangrado y se puede experimentar ligero dolor.  Suele presentarse a partir del segundo mes.

Esta gingivitis aparece principalmente por cambios hormonales en embarazo y se ve favorecida por cambios en los hábitos dietéticos e higiénicos, como picar entre horas, que suponen la acumulación de placa y sarro en los dientes y encías.

Periodontitis:  El embarazo puede aumentar el riesgo de inicio de una periodontitis, o puede suponer el agravamiento de una periodontitis ya existente si la higiene oral es deficiente y no se establecen los cuidados adecuados.

Épulis o granuloma del embarazo: Aparece a partir del cuarto mes de la gestación y es una inflamación o bulto rojizo que alcanza hasta unos 2cm.  Puede sangrar y se localiza, sobre todo, en la zona anterior entre los dientes.  Si se elimina es fácil su reaparición. Quizá es mejor controlarlo y mantenerlo con medidas higiénicas, esperando a después del parto para intervenir y quitarlo porque en ocasiones desaparece solo.

Por todo ello, es importantísimo que, en cuanto sea consciente de su estado, la mujer gestante acuda a la Clínica Dental para realizar una revisión, efectuar una limpieza bucal, si fuera necesaria, y recibir instrucciones específicas de higiene bucal.

3.- Realizar enjuagues fluorados y cepillarse los dientes con pastas fluoradas 

Los estudios realizados han demostrado que, a diferencia de lo que ocurre en el esqueleto  no hay desmineralización de los dientes durante el embarazo aunque el aporte de calcio sea insuficiente; pero si que es cierto que existe un aumento de caries en las embarazadas por cambios en la composición de la saliva y las bacterias orales, vómitos por reflujo, higiene defectuosa y cambios en los hábitos dietéticos y horarios.

Se consumen más dulces y se pica entre horas provocando un medio ácido oral al degradarse el alimento, que ataca al esmalte dental. Una manera de prevenir las caries es cambiar esos hábitos alimenticios y cepillarse los dientes tras la ingesta de cualquier alimento

El fluor fortalece el esmalte dental y puede ser una barrera contra el medio ácido oral. El periodo óptimo para introducir estas medidas es tan pronto como se conozca el estado de gestación.

Las visitas de revisión odontológicas sirven también parar resolver posibles dudas del cuidado dental del futuro bebé, como es la prevención de las caries del biberón  que son caries de evolución rápida especialmente de los incisivos del niño, que se deben al mal hábito de endulzar el biberón o el chupete con miel o azucar.

4.- Cuidado con la toma de medicamentos 

  • No automedicarse.
  • El odontólogo debe ser informado de cualquier posible alergia y de la posible toma por parte de la paciente de algún fármaco en ese momento
  • Existen ciertos fármacos que se deben evitar durante el embarazo: por ejemplo,  las tetraciclinas estan contraindicadas porque inhiben del crecimiento oseo fetal y producen alteraciones en el color de los dientes; el ácido acetil salicílico debe evitarse durante el primer mes del embarazo y en el último porque favorece las hemorragias en el parto e impide la cicatrización; los corticoides están contraindicados en el primer trimestre, etc…
  • De ser posible se debe evitar la ingesta de cualquier fármaco durante el primer trimestre del embarazo

5.- Cuidado con las radiaciones

Deben evitarse, en especial en el primer trimestre; pero de ser necesaria una radiografía, se hará con la debida protección abdominal con delantal plomado. La exposición a la radiación es pequeña y se limita a cabeza y cuello ,y las dosis son muy bajas , por lo que el riesgo para el feto es mínimo. El mayor riesgo de radiación sucede cuando la propia mujer desconoce que está embarazada.

6.- En la lactancia

El uso de colutorios o enjuagues bucales con elevadas dosis de etanol debe de llevarse a cabo con cuidado y solo bajo la indicación del odontólogo, ya que también puede excretarse por la leche.

7.- Anticonceptivos orales 

Es frecuente que exista un empeoramiento de las encías si la higiene oral es deficiente, con la consiguiente aparición de  una gingivitis; las pacientes que sufren enfermedad periodontal pueden padecer un empeoramiento de la misma, por lo que es fundamental extremar los cuidados bucales y acudir a revisiones con el odontólogo

8.- La menopausia

La menopausia puede afectar al medio oral manifestandose  con problemas de quemazón , boca seca , alteraciones del gusto y pérdida de hueso por osteoporosis .

Se recomienda beber  agua con frecuencia, utilizar enjuagues especiales para la sequedad de boca, chupar caramelos sin azucar, y mantener una buena higiene oral para que no exista riesgo de hongos, caries, pérdida de dientes, etc…

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